鼻翼缺损一般采用耳廓组织移植修复,因耳廓厚度、颜色、形状均与鼻翼缘相似。方法为先于鼻翼缺损处切除边缘部瘢痕,使其形成一新鲜创面,再根据缺损大小、形状切取相应大小、形状相似的耳廓组织,分层次缝合固定于鼻部缺损处。耳廓缺损处直接缝合,一般不会使组织缺损太多,与对侧相比,也不会有明显畸形,通常情况下想要彻底恢复,需要3-6个月的时间,一些爱美者还可能1年才能恢复。
根据鼻缺损情况,鼻翼缺损修复手术有以下两种方式:
鼻翼上方缺损:首先,切除疤痕将挛缩的疤痕全部切除,并将下部的皮肤切开放松,然后将其向下拉,使其和对侧对称;然后,植皮加压取一块全厚皮片,移植于创面,仔细缝合,并进行打包加压,使其固定。12d后才能开包拆线。
鼻翼边缘缺损:这种缺损往往是全厚层的,并包括鼻翼软骨在内。耳轮组织是复合移植物的理想材料,不但可以一次完成,而且其质量、厚度、弹性、色泽均极相似,如果所需之移植片之宽度不超过1.5cm,则耳壳的变形并不引人注意。移植组织存活后,一般没有收缩现象。
如鼻翼缺损较大,估计用耳轮复合组织难以修复。则可在缺损处之上方,切取一全厚皮瓣,向下翻转,其下端折叠成鼻翼下缘,然后用游离皮瓣缝补于创面。并加压包扎。这一方法可能在鼻部留有色差的皮肤,效果可能不大理想,但也不失为整形的有效方法之一。